В заключении КТ-ангиографии при хронической ишемии, угрожающей конечности (КИНК), обычно стоят две разные шкалы: балл Резерфорда (Rutherford) описывает отток по артериям голени и стопы, а PACSS и mPACSS — только кальциноз стенки. Лечащему врачу и ангиохирургу важно понимать, что стоит за каждой цифрой и как она связана с исходом реваскуляризации.…
Друзья, подготовил инфографику поCAC-DRS (Coronary Artery Calcium Data and Reporting System) — от категории кальциноза до конкретной тактики. Плюс разобрал свежие рекомендации, которые меняют подход к первичной профилактике Версия pdf
Добавлены CAC-DRS: категория, риск и тактика
Модификаторы
— A— по Agatston (КТ с ЭКГ-синхронизацией)
— V — визуально (КТ ОГК без синхронизации, случайная находка)
— N1–N4 — количество поражённых артерий (1–4)
Пример кодирования: CAC-DRS A2/N3
Важные практические моменты
Друзья, подготовил для вас инфографику по CAD-RADS 2.0 — теперь вся классификация на одном слайде. Удобно для повседневной работы и обучения. Свободно к распространению. Версия pdf
🔹 Степени стеноза (0–5) с визуализацией просвета сосуда и бляшки.
🔹 Категория P (P1–P4) — общая бляшечная нагрузка, от слабой до значительной.
🔹 Модификаторы: N (неинформативное исследование), HRP (бляшка высокого риска), I (ишемия по ФРК), S (стент), G (шунт), E (исключения — неатеросклеротические поражения).
Почему это важно:
Если артерии голени сужены или закрыты, рана на ноге может не заживать месяцами, а палец — почернеть и высохнуть (сухая гангрена). Эта памятка объясняет простыми словами, почему так происходит, что означают цифры в заключении КТ, как врачи восстанавливают кровоток и что можете сделать вы сами. Скачать PDF (813 КБ)Скачать PNG…
Почему степени стеноза недостаточно?
Долгое время основным критерием риска ишемического инсульта при атеросклеротическом поражении внутренних сонных артерий (ВСА) считалась степень стеноза. Однако клиническая практика показывает: некоторые пациенты с умеренным стенозом переносят инсульт, тогда как другие с гемодинамически значимым сужением остаются стабильны годами.
Ключевое звено, определяющее риск, — не степень сужения, а характеристики самой бляшки: её структура, стабильность, склонность к разрыву и тромбообразованию.
В 2022–2023 годах была предложена и валидирована новая система отчётности — Plaque-RADS (Plaque Reporting and Data System), стандартизирующая описание уязвимых бляшек ВСА по данным КТ- и МР-ангиографии. Доступна в моем боте: Telegram-бот, MAX-бот
Шкала RENAL — стандартный инструмент для характеристики опухолей почки перед планированием операции.
Она помогает:
— оценить вероятность успешной резекции (частичной или радикальной);
— предсказать техническую сложность вмешательства;
— стратифицировать пациентов по риску и объёму операции.
Доступна в моем боте: Telegram-бот, MAX-бот
